談起肺癌，許多人往往會聯想到吸煙，但事實上，基因突變才是本港肺癌的另一大主要成因。在香港及亞洲地區，EGFR基因突變型非小細胞肺癌最為普遍，而令人意外的是，從不吸煙的人士以及女性，出現此類基因突變的機率反而最高。
內科腫瘤科專科醫生吳劍邦解釋，EGFR基因突變是一個龐大的家族。當中最常見的亞型（如外顯子19及21），對第一代標靶藥的反應通常相當良好。然而，我們不能忽略其中佔整體非小細胞肺癌個案約7%至23%的「罕見」亞型，例如 G719X、L861Q 或 S768I 等。這類罕見亞型對傳統第一代藥物的反應往往不太理想。
面對這些較為棘手的罕見突變，吳醫生指出，現時第二代標靶藥物已經能夠應對更廣泛的EGFR家族。臨床數據顯示，第二代標靶藥針對這類罕見EGFR亞型基因突變的療效更為顯著，平均能令腫瘤緩解的有效時間達一年或以上。吳醫生亦鼓勵患者，在確診後應化被動為主動，詳細向主診醫生了解自己的病理報告，確認癌細胞的確切突變亞型以對症下藥。這不僅能精準打擊癌細胞，更能大大增強患者抗癌的信心。
《am730》專訪內科腫瘤科專科吳劍邦醫生，深入淺出地講解亞洲人常見的肺癌基因突變分類，以及第二代標靶藥物如何精準瞄準罕見突變，為晚期肺癌患者顯著提升治療成效。
報導連結：晚期大腸癌又如何？口服標靶治療延展病人壽命 重過有質素生活 – 醫理說
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